Bệnh sốt xuất huyết tên tiếng Anh là sốt xuất huyết dengue (dengue hemorrhagic fever, DHF hay Sốt dengue (dengue fever, DF, đọc là đăng-gi. Đây là căn bệnh do Dengue virus (chi Flavivirus, họ Flaviviridae) gây ra. Trong bài viết dưới đây, Minh Phú Pharma sẽ giúp mọi người nắm được toàn bộ thông tin về căn bệnh này.
Khái quát về bệnh sốt xuất huyết
Bệnh sốt xuất huyết là một bệnh nhiễm virus lây lan từ muỗi sang người. Nó phổ biến hơn ở vùng khí hậu nhiệt đới và cận nhiệt đới.
Hầu hết những người mắc bệnh sốt xuất huyết sẽ không có triệu chứng. Nhưng đối với những người mắc bệnh này, các triệu chứng phổ biến nhất là sốt cao, nhức đầu, đau nhức cơ thể, buồn nôn và phát ban.
Hầu hết cũng sẽ đỡ hơn sau 1–2 tuần. Một số người bị sốt xuất huyết nặng và cần được chăm sóc tại bệnh viện.
Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh sốt xuất huyết có thể gây tử vong.
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh sốt xuất huyết bằng cách tránh muỗi đốt, đặc biệt là vào ban ngày.
Bệnh sốt xuất huyết được điều trị bằng thuốc giảm đau vì hiện tại chưa có phương pháp điều trị cụ thể.
Phân loại các bệnh sốt xuất huyết hiện nay
Theo Tổ chức Y tế Thế – WHO năm 2009 thì bệnh sốt xuất huyết phân ra thành 3 mức độ cụ thể như sau:
- Sốt xuất huyết Dengue.
- Sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo.
- Sốt xuất huyết Dengue nặng (Sốc sốt xuất huyết Dengue).
Nguyên nhân gây bệnh sốt xuất huyết
Bệnh sốt xuất huyết là do nhiễm vi rút sốt xuất huyết (DENV), thuộc một trong bốn chủng: DENV-1, DENV-2, DENV-3 hoặc DENV-4. Virus này lây truyền qua vết cắn của muỗi Aedes aegypti, còn được gọi là muỗi sốt vàng da.
Những con muỗi này hoạt động vào ban ngày và thường đốt người. Khi muỗi nhiễm bệnh đốt người trong giai đoạn sốt hoặc nhiễm virut (khi virut có trong máu), virut sốt xuất huyết có thể xâm nhập vào tế bào dạ dày và tuyến nước bọt của muỗi. Sau đó, virus sẽ trải qua thời gian ủ bệnh từ 8 – 12 ngày trong cơ thể muỗi.
Khi muỗi nhiễm bệnh đốt người khác, nó có thể truyền virut vào máu người bị cắn, khiến triệu chứng sốt xuất huyết phát triển trong vòng 3 – 15 ngày.
Triệu chứng bệnh sốt xuất huyết
Trong lần nhiễm virus bệnh sốt xuất huyết đầu tiên (DENV), hơn 90% trường hợp không có triệu chứng hoặc gặp các triệu chứng nhẹ tương tự như cảm lạnh thông thường. Các triệu chứng thường xuất hiện 4-10 ngày sau khi bị muỗi nhiễm bệnh đốt và vượt quá thời gian ủ bệnh của virus.
Trong trường hợp nhiễm lần thứ hai với một chủng virus sốt xuất huyết khác, các triệu chứng có thể tiến triển thành sốt xuất huyết nặng (sốt xuất huyết sốt xuất huyết). Có ba giai đoạn của triệu chứng sốt xuất huyết:
Giai đoạn sốt, giai đoạn này có đặc điểm là sốt cao đột ngột, thường dao động từ 39-40 độ C, kéo dài 2-7 ngày. Các triệu chứng khác trong giai đoạn này có thể bao gồm:
- Đau đầu, đỏ mặt.
- Đau mắt, đau quanh hốc mắt.
- Buồn nôn và ói mửa.
- Đau cơ.
- Chán ăn.
- Đau khớp, đau xương.
- Đốm xuất huyết hoặc vô số vết mẩn đỏ li ti làm bùng phát làn da của cơ thể.
- Có thể đau bụng (vùng sườn phải), đau quanh vùng thượng vị.
Giai đoạn nguy kịch, đây là giai đoạn thứ hai, xảy ra khoảng 3-7 ngày sau giai đoạn sốt. Hầu hết những người bị nhiễm bệnh không bước vào giai đoạn này. Đây là giai đoạn quan trọng nhất để theo dõi chặt chẽ.
Nó có thể liên quan đến các biến chứng như sốc do sốt cao hoặc chảy máu trong do rò rỉ huyết tương từ mạch máu vào các khoang cơ thể, chẳng hạn như ngực, gan hoặc bụng.
Các triệu chứng trong giai đoạn này có thể bao gồm:
- Đau bụng dữ dội (đặc biệt là ở góc phần tư phía trên bên phải, do gan to) .
- Buồn nôn và nôn kéo dài, chán ăn.
- Chảy máu bất thường.
- Chảy máu nướu răng, chảy máu mũi.
- Nước tiểu có máu, phân hoặc nôn ra máu (nôn đen: Melena).
- Đốm xuất huyết hoặc nhiều đốm đỏ nhỏ trên da.
- Khó thở, thở nhanh.
- Bồn chồn.
- Mệt mỏi, suy nhược và thờ ơ.
- tứ chi lạnh.
- Đổ mồ hôi.
- Lượng nước tiểu giảm.
- Mạch nhanh.
- Kinh nguyệt ra nhiều hoặc kinh nguyệt kéo dài (ở nữ).
- Sốc giảm thể tích, thường xảy ra 3-8 ngày sau khi bắt đầu sốt cao.
- Sốt giảm nhanh (thường kết hợp với sốc).
- Xuất huyết tiêu hóa (thường kèm theo sốc).
- Huyết áp dao động, không đo được mạch hoặc huyết áp thấp ở những người có triệu chứng nặng.
- Suy tuần hoàn hoặc hội chứng sốc sốt xuất huyết.
- Khả năng tử vong.
Giai đoạn phục hồi là giai đoạn cuối của bệnh sốt xuất huyết. Những người đã vượt qua giai đoạn sốt mà chưa bước vào giai đoạn nguy kịch hoặc những người đã khỏi giai đoạn nguy kịch thứ 2 trong 1-2 ngày sẽ bước vào giai đoạn hồi phục.
Trong giai đoạn này, cơ thể dần hồi phục và các triệu chứng khác nhau của bệnh sốt xuất huyết cũng dần được cải thiện. Mạch máu lấy lại tính toàn vẹn của thành bình thường. Các dấu hiệu của giai đoạn phục hồi bao gồm:
- Cải thiện tổng thể các triệu chứng.
- Cơn sốt giảm dần và nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường.
- Huyết áp và nhịp tim tăng.
- Tăng lượng nước tiểu.
- Thu nhỏ kích thước gan to trong vòng 1-2 tuần.
- Cải thiện sự thèm ăn.
- Xuất hiện các mảng da nhỏ màu trắng trong vùng màu đỏ lớn hơn.
Biến chứng bệnh sốt xuất huyết
Bệnh sốt xuất huyết Dengue có thể gây xuất huyết nội tạng, dẫn đến suy nội tạng, huyết áp thấp và sốc, tất cả đều có thể dẫn đến tử vong.
Lây truyền virus từ mẹ sang con trong khi sinh: Sự lây truyền virus sốt xuất huyết từ mẹ sang con xảy ra trong quá trình sinh con tự nhiên ở những bà mẹ mắc bệnh sốt xuất huyết. Ngoài ra, những bà mẹ mắc bệnh sốt xuất huyết khi mang thai có nguy cơ sinh non, trẻ nhẹ cân, thai chết lưu và lây truyền virus từ mẹ sang con cao hơn.
Phương pháp chẩn đoán bệnh sốt xuất huyết
Chẩn đoán bệnh sốt xuất huyết có thể khó khăn vì các dấu hiệu và triệu chứng của nó có thể dễ bị nhầm lẫn với các bệnh khác – chẳng hạn như chikungunya, virus zika, sốt rét và sốt thương hàn.
Bác sĩ có thể sẽ hỏi về lịch sử y tế và du lịch của bạn. Hãy nhớ mô tả chi tiết các chuyến đi quốc tế, bao gồm các quốc gia bạn đã đến thăm và ngày tháng, cũng như bất kỳ sự tiếp xúc nào mà bạn có thể đã tiếp xúc với muỗi.
Bác sĩ cũng có thể lấy mẫu máu để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để tìm bằng chứng nhiễm một trong các loại virus sốt xuất huyết.
Các phương pháp chẩn đoán bổ sung được bác sĩ sử dụng để xác nhận bệnh sốt xuất huyết có thể bao gồm:
- Xét nghiệm garô: Kiểm tra đốm xuất huyết hoặc các đốm chảy máu dưới da hoặc sử dụng xét nghiệm garô. Xét nghiệm này bao gồm việc sử dụng một dải băng chặt hoặc vòng đo huyết áp quấn quanh cánh tay trên trong một khoảng thời gian cụ thể để đếm số lượng điểm chảy máu dưới da.
- Công thức máu toàn bộ (CBC) để kiểm tra những thay đổi trong các thành phần máu như tiểu cầu, hồng cầu và bạch cầu. Số lượng tiểu cầu giảm và hematocrit tăng (nồng độ hồng cầu) có thể là dấu hiệu của rò rỉ mạch máu, đây là dấu hiệu của bệnh sốt xuất huyết.
- Các xét nghiệm miễn dịch cụ thể đối với bệnh sốt xuất huyết, chẳng hạn như kháng nguyên sốt xuất huyết NS1, IgM sốt xuất huyết và IgG sốt xuất huyết, để phát hiện các kháng thể do cơ thể tạo ra để đáp ứng với nhiễm vi-rút sốt xuất huyết.
- Xét nghiệm di truyền phân tử, chẳng hạn như phản ứng chuỗi polymerase (PCR), để phát hiện vật liệu di truyền của virus sốt xuất huyết. Xét nghiệm này thường được thực hiện ở giai đoạn đầu khi có triệu chứng để xác nhận bệnh và xác định bất kỳ chủng virus sốt xuất huyết nào trong số bốn chủng virus sốt xuất huyết là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh sốt xuất huyết.
Bệnh sốt xuất huyết được điều trị như thế nào?
Sau khi chẩn đoán được xác nhận, bác sĩ sẽ điều trị bệnh sốt xuất huyết để giúp người nhiễm bệnh trở lại trạng thái bình thường nhanh nhất có thể. Đối với những cá nhân có các triệu chứng từ giai đoạn sốt và giai đoạn nguy kịch và được chẩn đoán rò rỉ mạch máu, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ họ trong vòng 24-48 giờ để ngăn ngừa sốc và đưa ra phương pháp điều trị bằng các phương pháp sau:
Thay thế chất lỏng Ở những người bị mất nước đáng kể, nôn mửa hoặc tiêu chảy kéo dài, huyết áp thấp sau giai đoạn sốt, chán ăn hoặc không chịu ăn hoặc uống nước, bác sĩ có thể cân nhắc truyền dịch hoặc dung dịch muối qua tĩnh mạch để bù đắp cho lượng dịch đã mất. chất lỏng bị mất.
Thuốc giảm đau mạnh, chẳng hạn như acetaminophen hoặc acetaminophen, được dùng để hạ sốt và giảm đau cơ và khớp.
Muối bù nước ORS-Oral có thể được cung cấp để bù đắp lượng chất lỏng bị mất trong cơ thể và ngăn ngừa tình trạng mất nước.
Truyền máu: Trong trường hợp xuất huyết nội tạng đáng kể hoặc chảy máu do kinh nguyệt, nôn mửa hoặc đi tiêu, bác sĩ có thể cân nhắc truyền máu để tránh bị sốc do mất máu.
Ngoài việc điều trị, xét nghiệm máu định kỳ là cần thiết để theo dõi tình trạng giảm tiểu cầu, số lượng bạch cầu thấp, số lượng hồng cầu tập trung hoặc huyết áp thấp.
Cách phòng ngừa bệnh sốt xuất huyết
Biện pháp phòng ngừa bệnh sốt xuất huyết tốt nhất là bảo vệ bản thân khỏi bị muỗi đốt bằng cách sử dụng:
- Quần áo che càng nhiều phần cơ thể càng tốt.
- Mắc mùng nếu ngủ ban ngày, lý tưởng nhất là mùng được phun thuốc chống côn trùng.
- Sử dụng thuốc đuổi muỗi (có chứa DEET, Picaridin hoặc IR3535).
Nếu bạn bị sốt xuất huyết, điều quan trọng là:
- Nghỉ ngơi.
- Uống nhiều chất lỏng.
- Sử dụng acetaminophen (paracetamol) để giảm đau
- Tránh dùng thuốc chống viêm không steroid, như ibuprofen và aspirin
- theo dõi các triệu chứng nghiêm trọng và liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào.
Cho đến nay một loại vắc xin (Dengvaxia) đã được phê duyệt và cấp phép ở một số quốc gia. Tuy nhiên, chỉ những người từng nhiễm sốt xuất huyết trước đây mới có thể được bảo vệ bằng vắc-xin này.
Bạn có thể bị tái nhiễm sốt xuất huyết không?
Trong suốt cuộc đời, con người dễ bị nhiễm trùng nhiều lần với bất kỳ chủng nào trong số bốn chủng virus sốt xuất huyết. Nếu một người bị nhiễm một chủng virus cụ thể, cơ thể sẽ phát triển khả năng miễn dịch với chủng virus cụ thể đó suốt đời.
Tuy nhiên, chúng sẽ không có khả năng miễn dịch với ba chủng còn lại và có thể chỉ có kháng thể tạm thời đối với bất kỳ chủng nào trong số chúng nếu bị nhiễm bệnh. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng sốt xuất huyết có xu hướng tăng lên sau mỗi lần nhiễm bệnh tiếp theo, chẳng hạn như trong lần nhiễm bệnh sốt xuất huyết thứ hai, thứ ba hoặc thứ tư.
Kết luận
Bài viết trên đã giúp mọi người nắm được toàn bộ thông tin về bài viết này, mọi người có thể nâng cao cảnh giác, đề phòng căn bệnh sốt xuất huyết. Hy vọng thông qua bệnh này cho mình và người thân xung quanh.
